美国前总统Donald Trump提出将联邦医保药品价格上限定于其它发达国家最低水平的“最惠国”政策,引发加拿大医疗界和患者担忧。该命令旨在减轻美国高昂处方药支出,但美国向来承担了全球药品研发投资的主力,若美方药价大幅下降,全球制药创新可能受限。相关数据表明,美国企业贡献了全球55%的制药研发支出,并将净销售额约19%再投入研发,远高于全球平均水平。这些新药终将登陆加拿大,为重症、罕见病甚至新冠变异等治疗提供希望。
然而,由于美方高价推动药企研发,任何大幅压低价格的措施都可能挤压新药开发。多项独立研究显示,施行价格上限会显著降低医药创新和新药可及性。对于加拿大来说,尽管处方药费用远低于美国,部分美国患者甚至通过跨境购药每年可节省数千美元,但由于审批流程慢,新药进入加拿大市场通常比美国晚450天以上。特朗普的政策若致研发投入萎缩,致使新药开发减少,加拿大患者等待期可能进一步拉长,甚至面临某些药物长期不可及风险。
更严重的是,如果美国采用国际低价参照,加拿大也有可能因成为药价参考国家,被迫调整药品供给策略,甚至可能出现药价倒挂和供应短缺。专家呼吁,加拿大需密切关注美国药政变化,加强自身药品审批体系,确保患者用药安全和可及。